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Foi realizado um estudo, cujo objetivo era avaliar as possíveis relações entre os fatores: qualidade de vida, grau de comprometimento de deglutição e progressão da doença global ALS. Para tanto foram utilizados os seguintes instrumentos, em 81 pacientes:
• Avaliação da deglutição (videodeglutograma + Escala de Penetração-Aspiração)
• Escala de funcionalidade ALSFRS-R
• Protocolo de qualidade de vida relacionada à deglutição SWAL-QOL

Os resultados ressaltaram que, o índice de qualidade de vida foi, moderadamente, reduzido na análise geral dos pacientes com ELA e foi, profundamente, reduzido em pacientes com algum grau de broncoaspiração e indivíduos com doença em estágio avançado.

Esses achados destacam a importância da intervenção multidisciplinar precoce não só no sentido de evitar a desnutrição, a perda de peso e as sequelas pulmonares, mas também para não permitir que haja uma redução da qualidade de vida dos pacientes com ELA, conforme observado neste estudo.

Uma das importantes frentes de trabalho da Fonoaudiologia é a terapia voltada aos sintomas relacionados à disfagia e a fonoaudióloga da equipe Neuroqualis, Dra. Adriana Leico Oda, ressalta que “é preciso tratar o paciente em sua integralidade, sabendo que a melhora de um único aspecto pode representar a melhora em um conjunto ainda maior de qualidade e bem estar”. Neuroqualis – Clínica, Ensino e Pesquisa em Saúde e Educação
Equipe especializada no atendimento do paciente com Doenças Neurológicas / Neuromusculares, nas áreas de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Nutrição.

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Muito tem se falado a respeito dos cuidados que os profissionais de saúde devem ter ao cuidar dos pacientes hospitalizados com suspeita ou com a confirmação do diagnóstico da COVID-19.

Em face a esta necessidade, nesta semana, foi publicada uma recomendação do Departamento de Fonoaudiologia da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, que é possível ser acessada na íntegra pelo link:

https://www.amib.org.br/fileadmin/user_upload/amib/2020/marco/27/21Recomendacoes_do_Departamento_de_Fonoaudiologia_da_AMIB_referente_ao_atendimento_aos_pacientes_portadores_ou_com_suspeita_de_COVID-19.pdf

Este documento aborda questões específicas referentes à intervenção fonoaudiológica em ambiente hospitalar.

Vale lembrar que os pacientes com doenças neurológicas, sobretudo, com doenças neuromusculares devem ter um cuidado redobrado, tendo em vista a existência de um quadro clínico pré-existente, que pode levar ao agravamento dos sintomas. Daí a necessidade de manter as recomendações feitas pelas equipes de saúde, tanto na prevenção da COVID-19, como nas estratégias para maior estabilização funcional do quadro neurológico de base!

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Dra Cristina Salvioni, nutricionista na Neuroqualis e vice-presidente da Associação Brasileira de Esclerose Lateral Amiotrófica (ABrELA), fala sobre os critérios de indicação da gastrostomia endoscópica percutânea para pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica/Doença do Neurônio Motor.

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Estudos sugerem os critérios para a indicação da Gastrostomia Endoscópica Percutânea (GEP) em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica/Doença do Neurônio Motor (ELA/DNM): capacidade vital forçada em torno de 50% do predito, presença de disfagia moderada e redução de 10% do peso corporal nos últimos três meses. A indicação do procedimento deve acontecer na presença de um ou mais critérios associados. Na ELA/DNM a indicação de GEP é soberana às demais técnicas utilizadas para a indicação de via alternativa de alimentação.
Segundo o consenso europeu para o tratamento de doenças neurológicas, a gastrostomia deve ser discutida em estágio inicial da doença, em intervalos regulares à medida que a ELA progride e de acordo com a evolução da segurança e eficácia da deglutição.
A Dra Cristina Salvioni, nutricionista, Vice Presidente da Associação Brasileira de Esclerose Lateral Amiotrófica (ABrELA) e especialista no assunto, esclarece que a GEP representa uma opção para o tratamento sintomático, proporcionando nutrição adequada, estabilização da perda de peso, uma alternativa para a administração de líquidos e medicamentos permitindo ainda a nutrição por via oral, quando possível. A especialista deixa claro que a indicação e realização do procedimento é apenas o primeiro passo para a recuperação e/ou estabilização do estado nutricional do paciente com ELA. A orientação de um profissional habilitado é fundamental para que o objetivo seja alcançado.

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Equipe especializada no atendimento do paciente neuromuscular, nas áreas de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Nutrição.

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Estamos quase em abril e sabemos que muitos de nós estamos nos organizando para a declaração do Imposto de Renda!

Você sabia que paciente com diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica, considerando o avanço da doença, pode adquirir o direito a isenção do imposto de renda sobre a aposentadoria ou pensão?

Isso é possível, desde que haja paralisia irreversível e incapacitante, nos termos da Lei n 7713/88. Vale ressaltar que a isenção não incide sobre o salário, apenas sobre aposentadorias e pensões.

Mais informações, acesse o site da ABrELA, onde consta este informativo na íntegra:

https://www.abrela.org.br/wp-content/uploads/2020/03/Orientac%CC%A7a%CC%83o-ABrELA-Imposto-de-renda.pdf

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A Pubmed disponibilizou um site, que reúne diversas pesquisas sobre o Coronavírus, para que possamos ter acesso às publicações mais recentes:
https://www.nih.gov/coronavirus

Vale lembrar que a metodologia empregada nos estudos pode fazer toda a diferença nos achados e na conclusão dos mesmos – gerando um impacto sem precedentes quando este estudo atravessa a fronteira entre a ciência e a sua aplicabilidade clínica. Isto só reforça a importância da qualidade de um bom desenho do estudo.

Nesta semana, foi publicada uma excelente discussão sobre este tema no link:
https://medicinabaseadaemevidencias.blogspot.com/2020/03/hidroxicloroquina-o-dia-em-que-ciencia.html?m=1&fbclid=IwAR0OX0n4scVa-kl28rsYHhaCs-hkTw-7TxgeqbD58V40Ht3SaZnlrPpBZrQ

Nesta análise, demonstra-se que critérios pouco científicos e o não respeito ao rigor metodológico e/ou ético necessário para uma pesquisa, pautados pela necessidade de respostas urgentes, pode conduzir a Ciência a caminhos equivocados.

Daí a necessidade dos profissionais fazerem uma leitura criteriosa, pela qual possam identificar tanto os pontos fracos, manifestos em forma de vieses dentro do estudo; como os pontos fortes, que atribuem robustez às pesquisas publicadas em forma de artigos científicos.

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Pesquisas têm demonstrado que o uso de máscaras faciais durante surtos de doenças virais, como a causada pelo coronavírus (COVID 19), só demonstrou ser eficaz para proteger os profissionais de saúde e reduzir o risco de pacientes doentes espalharem a doença. Diante disso, a Neuroqualis explica, quem, quando e como usá-la.

Para acessar as informações completas, voltadas aos pacientes e aos profissionais, acesse:

https://www.neuroqualis.com.br/wp-content/uploads/2020/03/Comunicado-NQ-Uso-de-ma%CC%81scaras.pdf ... See more

Diante do atual cenário que estamos vivendo e do necessário isolamento, como forma de proteção, os Conselhos Regionais de Fonoaudiologia, Fisioterapia/Terapia Ocupacional e Nutrição autorizaram, em caráter temporário, a realização de teleconsulta e telemonitoramento, ou seja, atendimento fonoaudiológico, fisioterapêutico e nutricional à distância. Os recursos tecnológicos podem ser simples, desde que assegurem as normas técnicas de guarda, manuseio e transmissão de dados, garantindo confidencialidade, privacidade e sigilo profissional.

Sendo assim, os atendimentos aos pacientes e supervisão aos profissionais à distância é uma das formas que a Neuroqualis está adotando para manter os pacientes bem orientados, assistidos e, o que é mais importante, seguros!

Os atendimentos presenciais, quando realizados, estão seguindo as recomendações da utilização de todos os equipamentos de proteção individual, como divulgado no informativo “Neuroqualis em tempos de Coronavírus (COVID-19)”, que pode ser acessado no link:

https://www.neuroqualis.com.br/wp-content/uploads/2020/03/Comunicado-NQ-Corona-V%C3%ADrus.pdf

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Pesquisas têm demonstrado que o uso de máscaras faciais durante surtos de doenças virais como a causada pelo coronavírus (COVID 19) só demonstrou ser eficaz para proteger os profissionais de saúde e reduzir o risco de pacientes doentes espalharem a doença. Diante disso, a Neuroqualis explica, quem, quando e como usá-la.

Para acessar o documento na integra, segue o link do site da Neuroqualis

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Em razão dos recentes acontecimentos e às medidas governamentais impostas de prevenção e contenção da proliferação de Coronavírus (COVID 19) a Neuroqualis pontua importantes estratégias preventivas e de enfrentamento para os nossos pacientes.

Para acessar o documento na íntegra segue o link do site da Neuroqualis

https://www.neuroqualis.com.br/wp-content/uploads/2020/03/Comunicado-NQ-Corona-V%C3%ADrus.pdf ... See more

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Hoje, dia 20 de março, comemora-se o Dia Nacional de Atenção à Disfagia!
Foi instituído pela Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia após a publicação pelo Conselho Federal da Resolução CFFa nº383 de 20 de março de 2010 que descreve as atribuições e competências da especialidade em Disfagia. O Dia de atenção à Disfagia é de extrema importância e representa uma oportunidade única de disseminar conhecimento, orientar a população, promover ações de saúde e auxiliar no encaminhamento adequado”. A partir daí as sociedades, centros de pesquisas e os serviços em saúde têm criado campanhas para a divulgação da Disfagia tanto para população, quanto para os profissionais da área da saúde, a fim de alertar para essa manifestação que é um problema que causa internação, intercorrências clínicas e altera a qualidade de vida, inclusive no âmbito social.

Sabe-se que a disfagia é um dos sintomas mais frequentes na Esclerose Lateral Amiotrófica e está, diretamente, relacionada à qualidade de vida e também à sobrevida dos pacientes.

Para a ABrELA (Associação Brasileira de Esclerose Lateral Amiotrófica), é uma grande honra fazer parte desta Campanha em conjunto com outras sociedades de tamanha importância: Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Brasileira de Paralisia Cerebral, Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Grupo de Motricidade Orofacial e Disfagia de Belo Horizonte.

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